Дляотримання легеневої тканини з метою гістологічного дослідження, щоб остаточно вирішити діагностичну задачу, сьогодні може бути використано 3 доступи: через бронхи, через середостіння, через грудну стінку. Останній отримав загальну назву - трансторакальна біопсія, яка в свою чергу може бути розділена на голкову (за допомогою аспіраційної або трепаноподібної голки) і відкриту - ідентичну малій торакотомії.
Проводять премедикацію. Місце укола голки обирають під час багатоосьові рентгеноскопії, керуючись наступним правилом: відстань від патологічного вогнища до місця укола має бути найкоротшою, а напрямок голки - перпендикулярним до поверхні грудної стінки. Знайдену точку фіксують на шкірі металевою міткою за допомогою лейкопластиру. Щоб уникнути забору некротизованої тканини, що знаходиться часто в центрі кулястого утворення, при великих пухлинах мітку ставлять ближче до одного з її країв. Хворого в положенні лежачи з трохи піднятим ногами (профілактика повітряної емболії!) вкладають на трохоскопі на спину (на живіт або на бік, залежно від зручності підходу до утворення в легенях). Під місцевою анестезією і під контролем рентгентелебачення до патологічного вогнища, або просто до легеневої тканини підводять голку, за допомогою якої отримують аспірат або біоптат.
Відразу ж після пункції і через 24 години після неї обов'язкова контрольна рентгеноскопія для виключення травматичного пневмотораксу.
Таким чином, голкова біопсія показана при кулястих тінях в плащевій зоні (якщо спіткала невдача при ендобронхіальній бронхофіброскопічній біопсії) і пухлинах заднього середостіння, недоступних для розширеної медіастіноскопії.
WBL
Голка Весткота спеціально призначена для отримання трипан біопсій та аспіраційних біопсій легенів. Тонка та довга голка має спеціальну надгостру заточку, що зменшує ризик виникнення пневмотораксу та дозволяє виконати процедуру мінімально травматично. Голка має конструкцію гільйотинного типу для отримання стовпчика тканини, а також люєрівський конектор для отримання аспітару.
Голка має сантиметрову розмітку та промаркована у відповідності до міжнародного кольорового кодування розмірів. Стерильна, індивідуально упакована.
Для отримання легеневої тканини з метою гістологічного дослідження, щоб остаточно вирішити діагностичну задачу, сьогодні може бути використано 3 доступи: через бронхи, через середостіння, через грудну стінку. Останній отримав загальну назву - трансторакальна біопсія, яка в свою чергу може бути розділена на голкову (за допомогою аспіраційної або трепаноподібної голки) і відкриту - ідентичну малій торакотомії.
